Багато людей дізнаються про свій рівень холестерину випадково — під час профілактичного обстеження або здачі аналізів перед операцією.
Побачивши цифри у бланку, одні починають панікувати, інші навпаки заспокоюють себе думкою, що "трохи підвищений холестерин є у всіх". Проте лікарі наголошують: проблема не завжди полягає в самому холестерині, а в тому, які саме його показники виходять за межі норми та які ризики має конкретна людина.
Саме серцево-судинні захворювання залишаються однією з головних причин смертності у світі. І підвищений холестерин є одним із ключових факторів ризику інфарктів та інсультів. Водночас навколо нього досі існує багато міфів.
Попри погану репутацію, холестерин не є ворогом організму. Це жироподібна речовина, яка бере участь у виробленні гормонів, вітаміну D та клітинних мембран.
Більшу частину холестерину організм виробляє самостійно, переважно в печінці. Лише частина надходить із їжею.
Проблеми починаються не через сам факт наявності холестерину, а через його надлишок або порушення балансу між різними видами ліпідів у крові.
Сам холестерин не може самостійно пересуватися кров'ю. Для цього він використовує спеціальні транспортні білки — ліпопротеїни.
Саме тому лікарі говорять про кілька різних показників.
ЛПНЩ — "поганий" холестерин
Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) переносять холестерин від печінки до тканин організму.
Саме надлишок ЛПНЩ пов'язують із формуванням атеросклеротичних бляшок у судинах.
З часом такі бляшки можуть звужувати просвіт артерій і підвищувати ризик:
інфаркту; інсульту; ішемічної хвороби серця; захворювань периферичних артерій.
ЛПВЩ — "хороший" холестерин
Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) виконують протилежну функцію. Вони допомагають виводити надлишок холестерину з тканин і транспортують його назад до печінки.
Тривалий час вважалося, що чим вищий ЛПВЩ, тим краще. Сьогодні лікарі оцінюють цей показник у комплексі з іншими факторами ризику.
Тригліцериди
Ще один важливий показник — тригліцериди. Це жири, які організм використовує як запас енергії.
Підвищення тригліцеридів часто пов'язують із:
ожирінням; інсулінорезистентністю; діабетом; надмірним вживанням алкоголю; надлишком простих вуглеводів у раціоні. Які показники вважаються небезпечними
Багато людей шукають одну універсальну цифру, після якої потрібно хвилюватися. Насправді все складніше.
Сучасна кардіологія дедалі більше орієнтується не лише на результати аналізів, а й на загальний ризик людини.
Для здорових людей без серцево-судинних захворювань зазвичай бажаним вважається рівень ЛПНЩ нижче 3 ммоль/л.
Для людей із високим ризиком інфаркту або інсульту цільові показники можуть бути значно нижчими — менше 1,8 ммоль/л або навіть менше 1,4 ммоль/л.
Одна з головних проблем полягає в тому, що людина роками може не відчувати жодних змін.
Підвищений холестерин не болить, не викликає слабкості чи запаморочення. Саме тому його іноді називають "тихим фактором ризику".
Атеросклероз може розвиватися десятиліттями без жодних скарг.
Першими проявами інколи стають:
інфаркт; інсульт; біль у грудях; порушення кровообігу в ногах.
Саме тому лікарі рекомендують регулярно контролювати ліпідний профіль навіть людям, які почуваються абсолютно здоровими.
Один із найпоширеніших міфів — що холестерин підвищується виключно через сало, масло чи яйця.
Насправді ситуація значно складніша.
На рівень холестерину впливають спадковість; вік; фізична активність; куріння; надмірна вага; діабет; гормональні порушення.
Крім того, сучасні дослідження показують, що надлишок солодощів, випічки та ультраобробленої їжі також може негативно впливати на ліпідний обмін.
Консультація лікаря особливо важлива, якщо:
холестерин підвищений за результатами аналізів; є артеріальна гіпертензія; діагностовано діабет; є надмірна вага; були інфаркти або інсульти в родині; людина курить.
У таких випадках лікар оцінює не лише цифри аналізів, а й загальний серцево-судинний ризик.
Іноді достатньо зміни способу життя. В інших випадках можуть знадобитися медикаменти.
Чи можна знизити холестерин без ліків
У багатьох випадках зміна способу життя справді допомагає покращити показники.
Кардіологи рекомендують:
більше рухатися;
- контролювати вагу;
- відмовитися від куріння;
- збільшити кількість овочів та клітковини;
- обмежити ультраоброблені продукти;
- контролювати рівень цукру в крові.
Втім важливо розуміти: якщо ризик дуже високий або є спадкові порушення обміну холестерину, лише харчування може бути недостатнім.
Сучасна медицина розглядає холестерин не як вирок, а як один із маркерів здоров'я серцево-судинної системи.
Головне питання сьогодні звучить не "Який у мене загальний холестерин?", а "Який у мене ризик інфаркту або інсульту в майбутньому?".
Саме тому лікарі радять не орієнтуватися лише на одну цифру в бланку аналізів. Значно важливіше оцінювати весь ліпідний профіль, супутні захворювання та спосіб життя.
Адже підвищений холестерин часто роками не дає про себе знати. І саме своєчасне обстеження дозволяє виявити проблему до того, як вона призведе до серйозних наслідків для серця та судин.