Залежність від алкоголю — це медичний розлад із передбачуваними наслідками для організму, психіки та соціального функціонування. Це стан, який потребує доказового лікування і підтримки родини. Для України характерні високі показники споживання серед молодших вікових груп і зростання частки людей, які п’ють щонайменше раз на місяць. Ці дані показують масштаб проблеми й пояснюють, чому лікування алкоголізму має бути системним і доказовим.

Масштаб проблеми у світі та в Україні

Всесвітня організація охорони здоров’я оцінює, що шкідливе вживання алкоголю спричиняє близько 2.6 млн смертей на рік у світі, беручи участь у розвитку понад 200 захворювань і травм. Це не лише хвороби печінки: у переліку — серцево-судинні події, онкопатологія, психічні розлади, ДТП та насильство.

Європейський регіон залишається одним із найбільш уражених: попри загальне зниження споживання з 2010 року приблизно на 10%, шкода від алкоголю лишається провідною причиною передчасної смерті.

В Україні упродовж останнього десятиліття зафіксовано близько 25% падіння споживання алкоголю, а після 2022 року понад чверть дорослих повідомили про зменшення або відмову від вживання. Водночас серед тих, хто п’є, у 2024 році частіше відзначалося епізодичне надмірне споживання — 54.2% проти 49.2% у 2023 році.

Фізичні наслідки алкоголізму

Серце і судини. Регулярне споживання підвищує артеріальний тиск, ймовірність ішемічної хвороби серця та інсульту. Навіть «помірні» дози не є захистом від подій — доведена користь для серця від алкоголю не підтверджується сучасними оглядами.

Печінка і підшлункова залоза. Алкогольна жирова хвороба печінки, фіброз, цироз та гепатоцелюлярна карцинома — це прогресивний ланцюг ураження. Панкреатити, зокрема гострі, також напряму пов’язані з етанолом.

Онкологія. Немає безпечного рівня алкоголю щодо ризику раку: навіть малі дози підвищують імовірність пухлин ротової порожнини, глотки, стравоходу, товстої кишки, печінки та молочної залози. Біологічні механізми — утворення ацетальдегіду, оксидативний стрес, порушення обміну фолієвої кислоти.

Мозок і психіка. Алкоголь змінює нейромедіаторні системи, провокує тривогу, депресивні епізоди, когнітивні порушення, підвищує ризик суїцидальної поведінки. Високе споживання пов’язане зі зростанням міжособистісних конфліктів і самоушкоджень, що особливо помітно у чоловіків.

Репродуктивне здоров’я та імунітет. Порушення гормонального балансу, зниження фертильності, ураження плода під час вагітності, схильність до інфекцій через пригнічення імунної відповіді — часті наслідки тривалого вживання.

Травми та отруєння. Алкоголь підсилює імпульсивність і знижує координацію, підвищуючи ризик падінь, опіків, ДТП і летальних отруєнь.

Соціальні наслідки алкоголізму

Родина і близькі. Алкоголь пов’язують із розпадом стосунків, конфліктами та сімейним насильством. Діти, які живуть із дорослим із залежністю, частіше мають тривогу, хронічний стрес і проблеми з навчанням; мільйони дітей у світі зазнають таких умов. Світові огляди прямо рекомендують адресні сімейні втручання і захист постраждалих.

Насильство і правопорушення. Дані епідеміологічних досліджень та політичних брифінгів ВООЗ і рецензованих журналів показують міцний зв’язок між уживанням алкоголю та міжособистісним насильством, зокрема інтимним партнерським. Алкоголь — ключовий чинник смертельних ДТП, що підтверджується даними ВООЗ та європейськими оглядами.

Робоче місце й економіка. Проблемне пиття тягне прогули, нижчу продуктивність, травми на роботі. Для держави це втрати ВВП і видатки на медицину та правопорядок; для сім’ї — борги і нестабільність. Втрата працездатності, прогулів, виробничого травматизму і витрат на лікування призводить до відчутних економічних втрат. За оцінками досліджень у країнах із високими доходами, сумарні витрати, пов’язані з алкоголем, можуть сягати до 2.6% ВВП.

Поетапне лікування алкоголізму у наркологічному центрі “Наркомед” у Києві

Лікар-нарколог центру “Наркомед” Андрій Антоненко підкреслює важливість індивідуального плану лікування з урахуванням супутніх хвороб і сімейної ситуації. Ефективні програми поєднують медичні та психотерапевтичні компоненти. Все починається з оцінки стану і плану дій, який складає наркологічний центр:

  • Медичний детокс під наглядом із корекцією ускладнень. Проводиться під контролем лікаря з корекцією тиску, пульсу, електролітів, вітамінів. Зменшує прояви судом і делірію.
  • Фармакотерапія для підтримки тверезості. Застосовують препарати, що знижують потяг і зриви, або формують контрольовану відразу. Призначення здійснює лікар після обстеження печінки, серця, нервової системи.
  • Психотерапія. Мотиваційне інтерв’ю, когнітивно-поведінкова терапія, робота з тригерами, тренування навичок тверезого спілкування та відпочинку. Родинні сесії знижують напруження і допомагають уникати співзалежних сценаріїв.
  • Групи взаємодопомоги і план профілактики зривів на 3–6–12 місяців.

Такі підходи знижують травмування, соматичні ускладнення і повторні госпіталізації, а також покращують працездатність і стосунки.

У центрі пацієнт спершу проходить оцінку у лікаря-нарколога, далі отримує індивідуальний план лікування з медичною і психотерапевтичною частинами, а психологи допомагають побудувати підтримувальне середовище в родині.

Кроки для тих, хто готовий розпочати лікування

  • Домовитися про первинну консультацію у фахівця із залежностей — очно або дистанційно;
  • Скласти письмовий план на перший місяць: детокс за показаннями, початок фармакотерапії, щотижневі сесії, групи підтримки;
  • Зафіксувати ранні ознаки зриву та конкретні дії у відповідь — дзвінок лікарю, зустріч із психологом, альтернативні копінг-навички.

Алкоголізм має вимірювані фізичні та соціальні наслідки — від ураження серця, печінки і мозку до розладу стосунків, насильства і втрат для економіки. Добра новина в тому, що лікування алкоголізму в клініці НАРКОМЕД дійсно ефективне. Чим раніше почати доказову терапію і залучити родину, тим кращі шанси на стійку ремісію, відновлення роботи і безпечні стосунки.

Текст не замінює очної консультації. Якщо є ознаки невідкладного стану — телефонуйте 103.