«Друге серце» на руці: у Львові провели рідкісну операцію на судинах

Судинні хірурги Лікарні Святого Пантелеймона Першого медоб’єднання Львова видалили 54-річній пацієнтці величезну псевдоаневризму в ділянці ліктьового згину.

Утворення розміром приблизно з грейпфрут пульсувало в ритмі серця, спричиняло сильний біль і могло призвести до масивної кровотечі.

Олександра Василів із гірського села на Івано-Франківщині має хронічну ниркову недостатність. 19 років тому їй почали проводити гемодіаліз. Для цього медики сформували артеріовенозну фістулу — штучне з’єднання артерії та вени, яке дозволяє багаторазово отримувати доступ до кровоносної системи під час процедури.

Згодом жінці пересадили нирку, однак вона вирішила залишити фістулу, побоюючись можливої відмови донорського органа. Через сім років трансплантована нирка перестала функціонувати, і пацієнтка знову повернулася до гемодіалізу.

У ділянці фістули тим часом сформувалася невелика псевдоаневризма. Через пошкодження стінки судини кров почала виходити за її межі, утворюючи пульсуючий мішок. Попри це, доступ тривалий час продовжували використовувати для діалізу.

Через фізичні навантаження та регулярне травмування руки під час роботи по господарству утворення поступово збільшувалося. Зрештою лікарі сформували жінці нову фістулу на іншій руці, а стару перестали використовувати. Однак псевдоаневризма залишилася.

«Вона роками мене не турбувала, але цього літа почала стрімко збільшуватися. Болі були страшні, а страх — ще більший. Зрештою біль уже неможливо було терпіти», — розповіла Олександра.

Під час обстеження завідувач відділення судинної хірургії Андрій Мелень виявив, що всередині псевдоаневризми зберігався активний кровотік.

«Фактично це було схоже на “друге серце” на руці. Через значні розміри та постійний кровотік у разі розриву вона могла спричинити масивну кровотечу. Тому ми вирішили видалити утворення, забезпечити надійний гемостаз і відновити нормальні структури руки», — пояснив лікар.

Операція тривала близько двох годин. Із псевдоаневризми хірурги видалили близько 300 мл крові. За словами лікаря, подібні випадки трапляються нечасто — цього року це була перша така операція у відділенні.

Наразі пацієнтка почувається добре, повноцінно користується рукою та більше не намагається приховувати її під одягом.

Читайте також: Зламана у трьох місцях нога: львівські лікарі врятували 16-річного хлопця після ДТП